你試過上廁所小便時,發現尿液很多泡泡嗎?如果有的話,就要多加注意了。小便有泡可能是「蛋白尿」(Proteinuria),這種現象更可能是腎病的先兆!本文帶你認識蛋白尿的成因、判斷方法以及治療方法,一起防範於未然。
認識蛋白尿|蛋白尿是甚麼?
一般而言,正常成年人每天都會排泄少量的蛋白質到尿液中,約80-150mg屬於正常範圍;如果尿液中的蛋白質超過了150mg,便是所謂的「蛋白尿」。
認識蛋白尿|為甚麼會有蛋白尿的出現?
腎小球是像篩子一樣的腎臟過濾組織,可以篩走血液中的廢物,保留對身體有用的白蛋白和其他蛋白質。蛋白質一般都不能穿過腎小球的,但若腎小球受損或功能不正常時,蛋白質便可流入尿液中,形成蛋白尿。
臨床上,常見引發蛋白尿的疾病有很多,以下可作參考:
• 急性腎絲球腎炎(Glomerulonephritis)
• 腎臟癌(Kidney cancer)
• 腎結石(Kidney stone)
• 紅斑性狼瘡(Glomerulonephritis)
• 多發性骨髓瘤(Multiple myeloma)
• 子癲前症(Preeclampsia)
• 心臟衰竭(Congestive heart failure)
認識蛋白尿|蛋白尿的檢測方法
想知道自己是否有蛋白尿,可以如廁後觀察一下呢!蛋白尿造成的小便泡沫有以下特徵:
- 泡泡細密
蛋白尿造成的小便泡沫又細又綿密,所以如果是大顆的泡泡,可以不用擔心。
- 久久不散
情況許可的話,可以在小便後先不沖廁,約十分鐘後回來看查看;如果大部分的泡泡已經消退,可以放心。
- 油膩感
蛋白尿造成的泡泡有油亮的感覺,可以觀察一下沖廁會否殘留在馬桶壁上。
不過,以上方式都是靠肉眼觀察,僅供參考。想獲得更準確的結果,最直接的方法是到醫療機構中進行尿液檢查(Urinalysis);亦可透過24小時白蛋白含量及血清肌酸酐檢測,分別檢驗白蛋白的含量和腎臟功能等。此外,全血球計算、小便細菌培養,以及其他血液檢查,也是檢測蛋白尿的方法之一。
認識蛋白尿|蛋白尿的治療方法
蛋白尿與腎病及其他疾病是會互相影響的。因此,治療方向主要針對引致腎臟出現問題的不同原因,並對症下藥,加以改善。
以高血壓、糖尿病,慢性腎病為例,便會以藥物治療,和改善生活習慣為主;如果是泌尿道感染,便會處方抗生素;如果是腎衰竭患者,則會進行透析治療,也就是我們俗稱的洗腎。
蛋白尿是身體發起的警號,提醒你身體裡出現了異常狀況,需要關注處理。如果你注意到自己有蛋白尿的跡象,請立刻檢查、及早就醫,防止病情惡化。日常生活中,多注意飲食和定期做身體檢查,也能預防蛋白尿呢!
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來源:National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse, (May 2014) Proteinuria.、Medscape, (March 2020) Proteinuria.、尿出泡泡我生病了嗎?尿蛋白、蛋白尿的症狀成因一次Get. Hello 醫師. (2023, April 25).、【蛋白尿】小便有泡是健康警號?了解原因、治療和飲食建議!: Bowtie. Bowtie 專欄網誌. (2024, January 25).